Vilka är de vanligaste tecknen på lågt östrogen?

Tecknen varierar mycket från kvinna till kvinna, men de går att dela in i några tydliga grupper. Det är lättare att känna igen sig när du ser dem efter var i kroppen de märks:

Ömma bröst nämns ofta i samma andetag, men de beror oftast på att östrogenet är högt eller svänger kraftigt åren före klimakteriet, inte på att det är lågt.

Om de två vanligaste besvären har vi skrivit egna artiklar: värmevallningar och nattsvettningar i klimakteriet.

Varför märks lågt östrogen i hela kroppen?

För att östrogen inte bara är ett könshormon. Det verkar genom mottagare, så kallade receptorer, som finns i nästan alla vävnader i kroppen. När östrogenet sjunker förlorar alla dessa ställen en signal de är vana vid, samtidigt.

Det är därför symtomen inte verkar hänga ihop. De har inte en enda källa, utan en gemensam signal som har blivit svagare.

Vad gör östrogen i kroppen?

Östrogen är ett samlingsnamn för flera hormoner. I fertil ålder är östradiol det viktigaste, och det bildas mest i äggstockarna. Efter klimakteriet tar östron över. Det bildas bland annat i fettvävnaden, och nivån är mycket lägre.

Under en vanlig cykel stiger östradiol fram till ägglossningen, sjunker, stiger lite igen och sjunker före mens. Åren före klimakteriet blir svängningarna större och mer oförutsägbara. Efter sista mens lägger sig nivån lågt och jämnt.

Östrogen hjälper till att hålla slemhinnorna fuktiga, skelettet starkt och blodkärlen smidiga, och det påverkar humöret och hur du sover.

Lågt östrogen i klimakteriet

Klimakteriet är den vanligaste orsaken till lågt östrogen. De flesta har sin sista mens runt 50 års ålder, men förändringarna börjar ofta flera år tidigare.

I förklimakteriet är problemet inte bara att östrogenet är lågt, utan att det svänger. Vissa veckor är nivån högre än tidigare, andra veckor låg. Det förklarar varför besvären kan komma och gå. Förklimakteriet varar i snitt ungefär fyra år.

Efter sista mens är östrogenet lågt hela tiden. Värmevallningarna ger med sig för de flesta efter några år, medan torra slemhinnor ofta blir mer märkbara med tiden.

Vill du veta mer kan du läsa om vad som händer i kroppen i klimakteriet, de första tecknen vid 40, sömnproblem och viktuppgång i klimakteriet.

Kan man ha lågt östrogen utan att vara i klimakteriet?

Ja. Även yngre kvinnor kan få lågt östrogen. Vid amning är det väntat, annars bör orsaken undersökas.

• Hård träning och för lite mat. När kroppen gör av med mer energi än den får skruvar hjärnan ner signalerna till äggstockarna. Mensen blir oregelbunden eller uteblir. Samma sak kan hända vid låg vikt, mycket stress eller ätstörningar.
• Amning. Medan du ammar är östrogenet lågt, och många känner av torrhet och mindre lust. Det går över när amningen trappas ner.
• För tidigt klimakterium. Minst en av hundra kvinnor upplever att äggstockarna slutar fungera normalt före 40 års ålder.

Kan man mäta östrogennivån?

Ja, med ett blodprov, men ett enda prov säger inte mycket. Östrogenet svänger så mycket under cykeln att ett normalt svar en dag och ett lågt svar veckan efter kan vara lika rätt.

Vad är en normal östrogennivå? Det finns inget enskilt normalvärde. Laboratorierna har egna referensintervall för cykelns olika faser och för kvinnor efter klimakteriet. Svaret måste därför läsas tillsammans med när i cykeln provet togs.

När läkaren bedömer om du är i klimakteriet mäts ofta FSH, hormonet som får äggstockarna att arbeta, tillsammans med östrogenet. Men i förklimakteriet svänger även FSH. Är du över 45 och har typiska besvär ställer läkaren därför oftast diagnosen utifrån symtomen och hur mensen har förändrats, utan blodprov.

Hos yngre kvinnor är blodproverna viktigare, eftersom de kan visa vad som ligger bakom.

Vad kan hjälpa?

I klimakteriet förändrar vardagsvanor inte östrogenet särskilt mycket. Men det kan göra besvären lättare att leva med och skydda kroppen mot följderna av lågt östrogen över tid.

• Styrketräning. Två till tre pass i veckan bygger muskler och belastar skelettet, och det är precis vad skelettet behöver när östrogenet sjunker.
• Sömn. Fasta tider och ett svalt sovrum gör mycket, särskilt om du vaknar av nattsvettningar.
• Tillräckligt med mat. Ät tillräckligt, med protein och kalcium. För yngre kvinnor som tränar mycket är detta det viktigaste av allt.
• Mindre alkohol. Alkohol gör både värmevallningar och sömn sämre för många.
• Glidmedel och fuktgel. Mot torrhet i slidan finns receptfria medel på apoteket som ger god lindring.

Vissa näringsämnen har också en roll i flera av samma funktioner. Läs mer om B-vitaminer i klimakteriet.

• Riboflavin (vitamin B2) och niacin bidrar till att bibehålla normala slemhinnor.
• Zink bidrar till normal kognitiv funktion och till att bibehålla normal hud och normalt hår.
• Magnesium bidrar till normal psykologisk funktion och till att minska trötthet och utmattning.
• Vitamin B2, B3, B5 och B12 bidrar till att minska trötthet och utmattning.

När bör du prata med en läkare?

• Du är under 40, och mensen har uteblivit eller blivit mycket oregelbunden.
• Besvären går ut över sömn, jobb eller samliv.
• Du blöder efter att mensen har varit borta i ett år, eller du blöder efter sex.
• Du har torrhet och sveda i underlivet som inte blir bättre.

Det finns bra hjälp mot besvär i klimakteriet, och läkaren kan gå igenom vad som passar dig.

Vanliga frågor

Estrodoxin är ett kosttillskott och ska inte ersätta en varierad kost och en hälsosam livsstil.